이를 닦는 가장 좋은 방법

양치질을 하면 다양한 만성 질환에 걸릴 확률이 낮아지고 치아와 잇몸을 건강하게 유지할 수 있습니다. 그러나 우리 대부분은 잘못하고 있습니다.  우리 대부분은 화장실 거울을 볼 수 있을 만큼 키가 커지기 전부터 습관적으로 이를 닦는 데 서툴다.

스웨덴의 한 연구 에서는 10명 중 1명만이 최고의 양치법을 실천한다는 사실을 발견했습니다 . 영국의 건강 보험 회사인 Bupa 는 영국에서 2,000명을 대상으로 한 설문 조사에서 응답자의 거의 절반이 올바른 양치질 방법을 모른다는 사실을 발견했습니다.

영국 버밍엄 대학교(University of Birmingham)의 수복 치과 전문의이자 부교수인 조세핀 허쉬펠트(Josefine Hirschfeld)는 "치과의사나 위생사로부터 공식적인 지시를 받지 않은 사람은 누구나 칫솔질을 잘못 할 가능성이 매우 높습니다."라고 말합니다. "내 경험에 따르면 이것은 어느 나라에서나 인구의 대다수가 될 것입니다."

양치질 방법에 대한 정보가 매우 다양하기 때문에 놀라운 일이 아닐 수 있습니다. 한 연구 에서는 적어도 66개의 서로 다른, 때로는 상충되는 전문가 조언을 발견했습니다 .

영국의 구강 건강 재단(Oral Health Foundation)의 최고 경영자인 나이젤 카터(Nigel Carter)는 "소비자에게 매우 혼란스러운 일이라고 생각합니다."라고 말했습니다. 이러한 혼란은 혀 스크레이퍼에서 치간 워터젯에 이르기까지 구입할 수 있는 다양한 치과 제품으로 인해 증폭됩니다. 그렇다면 우리 대부분이 잘못 알고 있는 것이 정확히 무엇이며, 효과적인 양치질을 위해 일상을 어떻게 바꿀 수 있습니까? ( 이 2부로 구성된 이야기의 1부에서 이것이 숨겨진 심부 잇몸 질환의 위험을 줄이는 방법에 대해 자세히 알아보십시오. )

 

가장 좋은 방법은 무엇입니까?

 

Hirschfeld는 "많은 환자들이 음식 찌꺼기를 제거해야 한다는 것을 이해하고 있습니다. "그것은 부분적으로만 사실입니다. 치아에서 박테리아를 제거하는 것이 훨씬 더 중요합니다."

치아 자체보다는 잇몸선을 닦는다고 생각하십시오. 그러면 치아가 자동으로 칫솔질됩니다 – Josefine Hirschfeld

이 박테리아와 기타 미생물은 모든 사람의 입안에서 자라며 일반적으로 치태로 알려진 딱딱한 생물막을 형성합니다. 그것은 약 700여 종의 박테리아로 구성되어 있으며 , 이는 인체에서 장 다음으로 다양성이 가장 크며 , 수많은 곰팡이와 바이러스로 구성되어 있습니다. Hirschfeld는 "그들은 치아와 연조직에 붙어 있는 끈적한 필름 속에 살고 있습니다."라고 말합니다. "이 끈적한 필름은 쉽게 씻어낼 수 없습니다. 수동으로 청소해야 합니다."

그것을 제거하는 가장 중요한 곳은 사실 치아가 아니라 잇몸선입니다. 이것은 미생물이 잇몸 조직에 가장 잘 침투하여 염증을 일으키고 결국 치주염과 같은 상태 를 유발할 수 있는 곳 입니다. 사실, "양치질하기"는 잘못된 명칭입니다. "치아 자체보다는 잇몸선을 닦는 것을 생각하십시오."라고 Hirschfeld는 말합니다. "그러면 치아가 자동으로 닦을 것입니다."

그래서 이것을 수행하는 가장 좋은 방법은 정확히 무엇입니까?

사용 가능한 치과 제품의 다양성은 소비자에게 혼란의 원인이 될 수 있습니다(제공: Alamy)

생물막을 제거하는 가장 효과적인 방법 중 하나는 "수정된 베이스 기술"로 알려져 있습니다. 이것은 내가 곧 알게 되겠지만, 우리 중 많은 사람들이 사용하는 막연한 입에 칫솔을 대고 바쁘게 보이는 방법보다 훨씬 더 손재주가 필요합니다.

욕실에서 대나무 손잡이가 달린 나일론 강모 수동 칫솔로 무장하고 개조된 베이스를 시도할 준비를 합니다. 거울에 붙어 있는 것은 2분짜리 새 미니어처 모래시계입니다(나중에 자세히 설명). 뒤집어 시작합니다.

수정된 베이스 기법은 칫솔을 치아면에 대해 45도 각도로 배치하는 것입니다(잇몸 아래의 강모를 거의 가장자리로 만들려는 것처럼 아래턱은 아래로, 위턱은 위쪽으로 기울임). 그런 다음 잇몸선에서 앞뒤로 작고 진동하는 움직임을 만듭니다. 여러 동영상 을 자세히 살펴본 후 시도해 봅니다.

잠시 후 거울에 하얀 치약이 뿌려지고 브러시가 바닥에 떨어졌습니다. 나는 열정적으로 브러시를 더듬거리며 단단한 대나무 머리를 잇몸 위로 긁어 떨어뜨렸습니다.

나는 주저하지 않고 칫솔을 세게 씻고 이번에는 좀 더 잠정적으로 다시 시도합니다. Hirschfeld가 나에게 주의 깊게 묘사한 작고 활발하지만 부드러운 움직임은 놀라울 정도로 모방하기 어렵습니다. 오른손잡이로서 왼손으로 깔끔한 필기체를 쓰려고 하는 것과 같은 느낌입니다. 수정된 Bass를 시도하면서 위, 아래, 내부 및 외부 잇몸 라인 전체를 힘들게 조정했을 때 나는 작은 녹색 모래시계를 확인했습니다. 내 2분이 지났는데, 누가 알겠는가, 나는 아직 치실질을 시작하지도 않았다.

생물막 제거를 잘하는 변형된 Bass 외에 다른 기술이 있습니다. 다른 경우에는 수정된 Bass와 유사하게 수정된 스틸맨을 시험해 봅니다. 잇몸선에서 가끔 유쾌한 스위핑 동작을 추가하여 미생물 덩어리의 생물막이 거품 같은 망각 속으로 휩쓸려 가는 것을 상상합니다.

치아에서 미생물의 생물막을 제거하는 가장 잘 입증된 방법 중 일부는 거의 실행되지 않습니다(제공: Alamy)

일주일간의 실험을 하고 거울에 붙은 치약의 티끌이 줄어들면서 익숙해지는 느낌이 들면서 잇몸이 약간 아프기 시작합니다. 내 열정에 너무 많은 압력을 가하고 있음이 밝혀졌습니다.

적용되는 압력은 150-400g을 넘지 않아야 한다고 Hirschfeld는 말합니다. 그러나 최적의 압력은 아직 논쟁의 여지가 있습니다. 특히 강모가 있는 브러시로 너무 세게 양치 하면 잇몸에 외상을 입힐 수 있습니다. 과도한 양치질로 인한 연조직의 작은 파열은 박테리아가 혈류로 들어갈 수 있는 기회입니다. 그리고 칫솔모를 에나멜 위에 대면 치아에 미세한 홈이 생겨 시간이 지남에 따라 상당한 부식이 발생할 수 있습니다. 수동 칫솔을 사용하는 사람들은 종종 전기 브러시를 사용하는 사람들보다 더 세게 누르는데 , 그 중 많은 수가 압력이 너무 클 때 경고하는 센서가 있습니다 .

며칠 동안 나는 어린이와 손재주가 약한 사람들을 위한 다른 기술을 시도합니다. 폰스 방법 은 칫솔을 90도 각도로 잡고 치아 위에서 원을 그리며 잇몸선을 훑어내는 방법입니다. 압력을 제대로 가하는 실험을 하는 동안 확실히 하기가 더 쉽습니다. 그러나 잇몸이 열망에서 회복되면 수정된 베이스를 마스터하기로 결심합니다.

Hirschfeld는 "수정된 Bass 기술은 최고의 기술 중 하나입니다. 치아와 잇몸에 외상을 입히지 않고 가능한 한 최상의 방법으로 치아를 청소합니다."라고 말합니다.

그러나 Oral Health Foundation의 Nigel Carter는 교과서 버전을 올바르게 사용하는 것이 항상 중요한 것은 아니라고 확신합니다. "요즘 치과 의사와 위생사들이 일반적으로 권장하는 것은 환자가 무엇을 하는지 살펴보고 기존 기술을 수정하여 개선하는 것입니다."라고 그는 말합니다.

 

얼마나 오래?

 

미국 치과 협회 , NHS , 인도 치과 협회 , 호주 치과 협회 및 기타 여러 국가 보건 기관 에서는 하루에 두 번 한 번에 최소 2분 동안 양치질을 권장 합니다.

문제는 우리 대부분이 2분이 실제로 얼마나 긴지 추정하는 데 서툴다는 것입니다. 실제로 양치하는 평균 시간은 다양한 연구에 따르면 33초 , 45초 , 46초 , 97초로 매우 다양합니다. 독일의 Justus-Liebig University Giessen의 보존 및 예방 치과 교수인 Carolina Ganss가 주도한 한 연구에 따르면 약 25%의 사람들만이 올바른 압력과 동작으로 충분히 오랫동안 이를 닦는다고 합니다.

다행히도 휴대전화 앱을 사용하거나 욕실 벽에 부착된 미니어처 모래시계(내가 선택한 대로) 또는 타이머가 내장된 전동 칫솔과 같은 쉬운 솔루션이 있습니다.

숙련된 치과 전문가로부터 정식 교육을 받지 않은 경우 최적의 칫솔질 기술을 갖추지 못할 가능성이 큽니다(제공: Alamy)

일반적으로 양치질을 하는 시간이 길수록 제거되는 생물막의 양이 많아지지만 약 2분 정도가 치아와 잇몸선의 모든 표면을 둘러보는 데 필요한 시간이라고 생각됩니다. 그러나 잇몸 질환이나 기타 구강 건강 문제가 있는 사람들의 경우 생물막이 완전히 제거되었는지 확인하는 데 시간이 더 걸릴 수 있습니다.

"사실 최적의 양치 시간은 개인의 상황에 따라 크게 달라집니다."라고 Hirschfeld는 말합니다. "사람마다 치아와 구강 상태가 다르기 때문에 실제로 정의할 수 없고 정의할 수도 없습니다. 중요한 것은 모든 치아가 닿기 어려운 부분을 포함하여 각 치아의 모든 표면을 청소한다는 것입니다. 2분 이상."

 

얼마나 자주?

 

미국 , 영국 , 호주 와 같은 국가 에서는 하루에 두 번 신중하게 시간을 두고 부지런히 양치질을 하는 것이 좋습니다. 그러나 인도 치과 협회는 최대 3회 (점심 후 칫솔 포함)가 유익할 수 있다고 조언합니다. 주요 구강 건강 문제가 없는 대부분의 사람들은 이 지침을 넘어도 아무런 이점이 없습니다.

"치아에서 박테리아를 제거하는 데 더 많은 것이 필요하지 않으며 하루에 두 번 이상 칫솔질을 하는 것은 실제로 해로울 수 있습니다." 과도한 양치질은 치아 마모의 위험이 있기 때문이라고 Hirschfeld는 말합니다. 다시 예외가 있지만. "음식물이 정말 쉽게 끼일 수 있는 교정기를 착용한 사람들을 생각한다면, 그 환자들은 일반적으로 매 식사 후에 양치질을 하라고 조언합니다."라고 그녀는 덧붙입니다.

두 번 빗질하는 것도 불완전한 기술을 방지하는 데 도움이 됩니다. "엄밀히 말하면 하루에 한 번 완벽하게 양치질하면 충분할 것입니다. 충치와 잇몸 질환 모두에 실제로 문제를 일으키는 것은 치아의 오래된 플라그이기 때문입니다."라고 Carter는 말합니다. "하지만 우리 중 누구도 100% 하지 않습니다. 따라서 아이디어는 두 번 수행하면 이전에 놓친 부분을 얻을 수 있으므로 매일 모든 것을 청소할 수 있다는 것입니다."

 

식사 전이나 후에?

 

양치질은 아침 식사 전후에 하는 것이 더 낫습니까? 치약 제조사 에서 치과 병원 에 이르기까지 많은 사람들은 아침 식사 후보다 아침 식사 전에 양치질을 하는 것이 더 낫다고 주장합니다. 그러나 이것은 여전히 ​​​​논쟁의 영역입니다.

"강력한 권장 사항은 없습니다."라고 Hirschfeld는 말합니다. "그러나 많은 치과의사들은 아침 식사에서 플라크를 제거할 뿐만 아니라 음식물 찌꺼기를 제거하기 때문에 나중에 양치질을 할 것을 권장합니다."

아침 식사 전이나 후가 더 좋은지 여부는 무엇을 언제 먹느냐에 달려 있습니다. 생물막이 발달하려면 미생물과 미생물이 먹을 음식이 두 가지 필요하기 때문입니다.

"박테리아가 없거나 음식이 없으면 충치가 생길 수 없습니다."라고 Hirschfeld는 말합니다. "아침 식사 전에 박테리아를 정말 철저히 털어낸다면 이론상 설탕을 얼마나 많이 먹든 상관없어요. 발효시킬 수 있는 박테리아가 없다면 괜찮습니다." 그러나 특히 대부분의 사람들의 의심스러운 양치 습관을 고려할 때 아침 식사 전에 단일 양치 세션으로 생물막을 100% 제거하는 것은 결코 보장되지 않습니다.

마찬가지로 아침 식사 후 양치질을 하는 것도 효과적일 수 있습니다. Hirschfeld는 "기존 박테리아 위에 설탕이 있는 경우 브러시로 제거해도 똑같이 괜찮을 것입니다."라고 말합니다.

그러나 아침 식사 후 양치질의 주요 단점 중 하나는 식사와 양치질 사이에 충분한 간격을 두어야 한다는 것입니다. 미국 치과 협회에서는 60분을 기다릴 것을 권장 합니다. 그 이유는 음식의 산과 미생물의 탄수화물 소화 부산물이 일시적으로 치아를 취약하게 만들기 때문입니다.

"산은 치아의 에나멜층을 공격하여 일정 시간 동안 부드럽게 합니다."라고 Hirschfeld는 말합니다. 이렇게 하면 법랑질의 주요 구성요소인 칼슘과 인산염이 제거되지만 몇 시간 에 걸쳐 타액의 미네랄 로 대체 됩니다. "그래서 그 과정은 자가 수리입니다. 하지만 자가 수리가 일어나기를 기다리지 않는다면, 이 침식된 표면은 그냥 닦여지기에 매우 취약해질 것입니다."

아침 식사 전이나 후에 양치하는 것이 가장 좋은지 여부는 먹는 음식과 양치질을 한 후 얼마나 기다려야 하는지에 따라 다릅니다(제공: Alamy)

Carter는 아침 식사 전 또는 후의 질문이 미묘한 차이가 있으며 무엇을 먹었는지에 달려 있다는 데 동의합니다. 감귤류 과일, 과일 주스 및 커피와 같은 산성 음식과 음료는 아침 식사 후보다는 전에 양치질해야 하는 이유가 되므로 미네랄 재충전 과정을 방해하는 것에 대해 걱정할 필요가 없습니다.

아침 식사 질문보다 더 중요한 것은 저녁 솔입니다. 더 간단한 대답도 있습니다. 항상 자기 전에 마지막으로 해야 합니다.

"타액은 자연적인 보호 메커니즘입니다."라고 Carter는 말합니다. 이는 박테리아의 성장과 충치를 억제합니다. "타액 흐름은 밤새 감소하므로 잠자기 전에 모든 플라크를 제거하는 것이 매우 중요합니다."

 

무엇으로 치아를 닦아야 할까요?

 

Hirschfeld는 말 그대로 "칫솔질"할 수 있는 칫솔과 치약이 시중에 나와 있습니다. 종종 "미백"으로 표시되는 고마모성 치약과 단단한 칫솔모는 특히 함께 사용할 때 이에 대한 악명이 높습니다.

"수년 또는 수십 년에 걸쳐 일어나는 매우 느린 과정입니다."라고 그녀는 말합니다. "그러나 시간이 지남에 따라 치아가 마모되어 온도나 충치 발생에 매우 민감해질 수 있습니다."

중간 강모 브러시는 성인에게 가장 적합하며 작은 연마 입자가 포함되지 않은 치약입니다. Hirschfeld는 칫솔모가 너무 작아지기 전에 마모된 칫솔을 교체해야 하는 것처럼 개별 치아 주위에서 더 쉽게 움직일 수 있도록 하는 더 작은 칫솔모도 선호한다고 말합니다.

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자연의 칫솔

칫솔 나무인 Salvadora persica 는 약 7,000년 동안 치과 위생에서 중심적인 역할을 해왔습니다 . 이 작은 나무는 아프리카, 중동, 인도 및 파키스탄 전역에서 널리 자랍니다. 성숙한 나무에서 창백한 나무 껍질의 뒤틀린 줄기는 무성하고 작은 잎이 달린 녹색 잎이 밀집된 캐노피로 이어집니다.

바빌로니아 시대부터 나무의 작은 가지를 잘라서 잎사귀를 벗기고 한 손에 쥘 수 있는 부분으로 잘게 썬다. 나뭇가지의 한쪽 끝이 헐거워지고 닳아 덥수룩한 섬유질 끝이 만들어지면서 효과적인 칫솔 역할을 하는 미스왁(miswak)이라고 합니다.

이 나무는 생물막을 기계적으로 제거하는 데 도움을 줄 뿐만 아니라 치주염과 충치를 유발 하는 병원체의 성장을 억제하는 항균 화합물을 생성 하며 자연적으로 불소 함량이 높습니다.

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아프리카, 중동, 남아시아 전역에서 널리 사용되는 칫솔나무 미스왁과 같은 전통적인 칫솔이나 씹는 젓가락 도 플라그 제거 및 충치 예방에 효과적 입니다. 그러나 올바르게 사용하지 않으면 잇몸이 마모될 위험이 더 높습니다 . ( 자연의 칫솔 참조 ).

수동 옵션보다 훨씬 더 효과적이지만 비용도 더 많이 드는 전동 칫솔입니다. 둘 사이에 유의미한 차이가 없는 수년간의 연구 결과, 다수의 메타 분석 에서 전동 칫솔이 플라크 제거에 더 효과적이라는 중간 수준의 증거를 발견했습니다. (이 메타 분석의 저자는 과거에 전동 칫솔 제조업체로부터 자금을 지원받았다고 말합니다.)

그 이유 중 일부는 진동 동작이 자동이고 덜 손재주에 의존하기 때문이지만 또 다른 요인은 머리의 크기입니다. 많은 제품에는 사용자가 너무 세게 누르면 법랑질 손상의 위험이 있는 압력 센서가 있습니다. "하지만 수동 칫솔을 사용하고 칫솔질 방법과 압력 등의 측면에서 절대적으로 올바르게 사용하면 똑같이 좋은 결과를 얻을 수 있습니다."라고 Hirschfeld는 말합니다.

 

치실을 해야 하나요?

 

치실에 대한 연구의 부족에 대한 이따금의 논란에도 불구하고 많은 치과 의료 기관 은 여전히 ​​치실 사용을 강력하게 지지합니다.

Hirschfeld는 "각 치아를 5개의 표면이 구강 환경에 노출된 입방체로 생각하면 이 모든 영역에 생물막이 자라며 절반을 생략할 이유가 없습니다."라고 말합니다.

영국에서 Carter는 아주 작은 비율(아마도 20명 중 1명)이 습관적으로 치실을 사용한다고 추정합니다. 2019년 조사에 따르면 영국 성인의 3분의 1이 치실을 전혀 사용하지 않는 것으로 나타났습니다 .

Salvadora persica와 같은 나무에서 채취한 miswak은 수천 년 동안 치아를 깨끗하게 유지하는 데 사용되어 왔습니다(Credit: Alamy)

치실은 치아 사이의 생물막을 제거하는 유일한 방법이 아닙니다. 예를 들어 빽빽하거나 넓은 치아의 특성에 따라 작은 칫솔이나 얇은 치실 중 어떤 것이 가장 효과가 좋은지 결정됩니다. 잇몸이나 치아에 문제가 있는 사람들에게 치간 청소는 총력을 기울일 수 있는 기회입니다. "많은 환자들이 다양한 치간 세척 장치를 사용하므로 크기가 다른 5~6개의 브러시, 치실 및 기타 브러시를 사용합니다."라고 Hirschfeld는 말합니다. 치실 사용 시간은 2분 청소의 일부로 간주되어야 하며 하루에 한 번 이상 할 필요가 없다고 그녀는 덧붙입니다.

이는 2011년 무작위 대조 시험(RCT)에 대한 한 검토가 "치실과 칫솔질이 1개월 또는 3개월에 플라그의 약간의 감소와 관련이 있을 수 있음을 시사하는 약하고 매우 신뢰할 수 없는 증거"가 있다고 주장했음에도 불구하고 대부분의 연구에서 방법론적 결함. 그러나 그 검토는 " 증거의 부재가 부재의 증거가 아니다 "라는 이의가 제기되면서 나중에 철회 되었다 . 나중에 업데이트된 버전에서는 치은염(나중에 심부 잇몸 질환 또는 치주염으로 이어질 수 있는 표재성 잇몸 질환)을 줄이는 데 치실을 단독으로 사용하는 것보다 치실 사용이 훨씬 더 낫다는 사실을 발견했습니다 . 신뢰할 수 없음" .

"이러한 유형의 연구를 수행하는 것은 정말 어렵습니다."라고 Hirschfeld는 말합니다. 이러한 연구에 모집하기 쉬운 치과 학생뿐만 아니라 일반 인구를 반영하는 충분히 큰 코호트를 확보하고 자기보고의 신뢰성과 같은 요소를 우회하는 것은 어렵습니다. 또 다른 주요 과제는 수십 년이 걸릴 수 있는 치아 및 잇몸 문제의 발생률이 어떻게 변경되는지 확인하기 위해 충분히 오랜 기간 동안 연구를 수행하는 것입니다. "그것은 불가능하지는 않더라도 어렵습니다. 그래서 증거가 약합니다."

 

어떤 치약이 좋을까요?

 

충치 예방에서 미백, 민감도 감소에 이르기까지 다양한 치약이 있지만 필수를 수행하는 데 값비싼 브랜드가 필요한 것은 아니라고 Hirschfeld와 Carter는 동의합니다.

Hirschfeld는 "내가 본 아주 저렴한 치약의 성분 목록을 봤는데 가끔 40p 정도로 싼데 아무 문제가 없다고 생각합니다."라고 말합니다.

평균적인 치약 봉지 뒷면에 있는 긴 성분 목록 중 특히 주의해야 할 성분이 하나 있습니다. "불소 함량"이라고 Hirschfeld는 말합니다. "그것은 확실히 핵심 요소입니다." 산으로부터 법랑질을 보호하려면 성인의 경우 약 1,350ppm, 어린이의 경우 1,000ppm 이상이어야 합니다 .

치아 법랑질은 인체에서 가장 단단한 조직 이며 자연에서 발견되는 가장 단단한 조직 중 하나입니다. "거의 다이아몬드만큼 단단합니다."라고 Hirschfeld는 말합니다. 그것은 대부분 복잡한 결정 구조로 배열된 수산화인회석(인산칼슘의 일종)이라는 광물로 구성되어 있으며, 이는 경도와 내구성을 높이기 위해 치아 전체에 걸쳐 다양한 형태와 배열로 변화 합니다.

그러나 기계적 힘에 대한 탄력성에도 불구하고 에나멜은 산에 쉽게 용해됩니다. 생물막에 존재하는 미생물은 우리 치아 사이에 갇힐 수 있는 당과 탄수화물을 소화할 때 부산물로 젖산을 방출합니다. 이 젖산은 법랑질에서 점차적으로 칼슘과 인산염을 침출시켜 결국 부서지기 시작하고 충치를 형성합니다.

타액에 자연적으로 존재하는 화합물은 손실된 미네랄을 대체할 수 있습니다. 특히, 불소가 존재하는 경우(세계 여러 지역의 토양과 물에 자연적으로 존재하는 것처럼) 법랑질은 수산화인회석보다 산에 더 강한 불소인회석으로 변형됩니다. 치약을 끝마쳤을 때 뱉어내고 헹구지 않는 것은 불소가 치아 주위에 더 오래 머무르는 데 도움이 되어 추가적인 보호를 제공합니다.

Hirschfeld는 "불소가 치약에 도입된 이후로 불소가 함유된 치약을 사용하는 모든 곳에서 충치의 발생이 감소했습니다."라고 말합니다.

그러나 일부 유행 재료는 주의해서 다루어야 합니다. 수천 년 동안 치아를 청소하는 데 사용되어 왔으며 상업용 치약에서 점점 인기를 얻고 있는 숯은 이를 뒷받침하는 연구가 거의 없습니다. 숯이 치아를 희게 한다는 증거는 거의 없으며 치아 부식 및 기타 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다 . 한 리뷰에 따르면 숯 치약의 항균, 항진균 및 항바이러스 특성에 대한 주장은 입증될 수 없으며 최종 치과 의사는 "환자에게 효능과 안전성이 입증되지 않은 숯 및 숯 기반[치과 제품]을 사용할 때 주의해야 한다고 조언해야 합니다."

많은 숯 치약에는 불소가 포함되어 있지 않으므로 충치에 대한 보호 기능이 떨어집니다. 그러나 어떤 사람이 불소가 첨가되지 않은 치약을 사용하는 경우에도 양치질을 하면 어느 정도 효과를 볼 수 있습니다. "그들은 여전히 ​​기계적 플라크 제거를 얻을 수 있습니다."라고 Carter는 말합니다. "그러나 그들은 본질적으로 치약의 불소가 하는 것과 같은 부식 방지 효과를 얻지 못할 것입니다."

치약의 다른 인기 있는 첨가제는 논쟁의 여지가 덜할 수 있습니다. 한 메타 분석 의 저자에 따르면 베이킹 소다(중탄산나트륨의 작은 결정)가 포함된 치약은 그렇지 않은 치약보다 플라그를 더 잘 제거하는 것으로 밝혀졌습니다 . 그들은 과거에 칫솔과 치약 제조업체로부터 자금을 받았습니다). 동일한 분석에 따르면 베이킹 소다 치약은 치은염으로 인한 출혈을 약간 감소시킬 수 있습니다.

 

구강청결제를 사용해야 하나요?

 

Carter는 양치질이 치태 제거에 있어 양치질보다 덜 효과적이지만 두 가지를 함께 사용하면 양치질만 하는 것보다 더 많은 플라그를 제거할 수 있다고 말합니다. "칫솔을 대체하는 것이 아니라 부가적인 역할을 하는 아주 유용한 부가요소라고 말하고 싶습니다."

그러나 최근 한 합의 진술에 따르면 치은염 치료에 유용할 수 있습니다 . 유용하려면 최소 100ppm의 불소를 함유하고 플라크를 감소시키는 것으로 임상적으로 입증되어야 합니다. 그리고 예방 차원보다는 잇몸에서 이미 출혈이 있는 경우 에만 사용하는 것이 가장 좋습니다 .

오래되고 닳은 칫솔은 치아를 효과적으로 청소하지 못합니다 (Credit: Alamy)

더 나은 용어가 필요하지 않은 경우 효과적인 양치질을 위한 "스위트 스팟"이 있습니다. 칫솔질이 충분하지 않으면 생물막이 형성되어 충치와 치주염의 위험이 있습니다. 너무 많거나 너무 단단하면 에나멜이 시간이 지남에 따라 쉽게 닦입니다. 치실이나 치간 칫솔, 그리고 치은염이 있는 경우 구강 세척제를 사용하여 이상적인 일상을 유지하는 것이 까다로울 수 있지만 전반적인 건강에 대한 보상을 위해서는 그 이상의 가치가 있습니다.

이 시리즈의 기사 중 1부에서 살펴본 바와 같이 효과적인 양치질은 구취, 노란 치아 및 충치뿐만 아니라 제2형 당뇨병, 심혈관 질환 및 인지 저하와 같은 질환의 발병 위험을 낮추는 효과적인 방법으로 떠오르고 있습니다.

"증거가 증가 하고 있어 치주 질환과 인지 장애를 연결하는 한 가지 경로는 염증을 통한 것임을 시사합니다 ."라고 New York University의 Rory Meyers 간호 대학의 글로벌 보건 교수인 Bei Wu는 말합니다. "양치질과 같은 올바른 구강 위생 행동은 치태를 줄이고 잇몸 염증의 위험을 줄일 수 있습니다."

동기를 부여하기 위해 지금 급증하고 있는 브러시, 치간 장치, 치실 및 새 욕실 타이머 컬렉션은 결국 그렇게 과도해 보이지 않습니다.