원숭이 수두를 예방하는 미스터리 바이러스

원숭이두를 예방하기 위해 사용되는 백신은 아무도 식별할 수 없었던 잃어버린 바이러스로 만들어졌습니다. 어떻게 이런 일이 일어났습니까? 그리고 여전히 야생에 존재할 수 있습니까? 19세기로 접어들면서 기이한 의료 공황이 런던 전역을 휩쓸었습니다. 안내 팜플렛을 배포했습니다. 알람리스트 책 이 저술되었습니다. 의심스러운 치료법 이 나타났습니다. 대중은 그것이 위험에 처해 있다는 경고를 대량으로 받았습니다 . 긴급한 위험이... 소-인간으로 변모했습니다.

논란의 여지가 있는 소수의 의사들은 소를 감염시키는 바이러스로 생각되는 바이러스를 사용하여 사촌인 천연두로부터 사람들을 보호하는 것을 포함하는 선구적인 의료 절차에 대한 우려를 불러일으켰습니다.

이 기술은 "소의"를 의미하는 라틴어 " vaccinus " 의 이름을 따서 "vaccination"이라고 명명되었으며 초기 증거에 따르면 이 기술이 일반적으로 희생자의 약 30%를 사망 시키는 감염으로부터 95%의 사람들 을 보호하는 매우 효과적이었습니다 . 나머지 대부분을 영구적으로 손상시켰습니다. 그것이 결국 질병을 영원히 정복할 수 있다는 초기 희망도 있었습니다.

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수두 히스테리

1802년의 완벽하게 진지한 백신 반대 선전의 한 부분에서, 백상아리와 같은 턱, 몸에 작은 자국, 소름 끼치고 뒤틀린 꼬리를 가진 무시무시한 괴물 암소 가 한 바구니의 아기를 먹이고 있습니다. 그들은 소화 시스템을 통과하는 과정을 거의 다치지 않은 것처럼 보이지만 뒤에서 굴러떨어지면서 뿔을 얻었다는 것이 분명해집니다.

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그러나 최초의 백신 회의론자가 등장하는 데는 그리 오랜 시간이 걸리지 않았습니다. 특히, 이 이탈한 의사들은 "우수한 유머"(우두 바이러스)가 인체 내에서 설 자리가 없다고 확신했습니다. 더 터무니없는 주장 중에는 예방 접종을받은 어린이가 젖소의 얼룩과 같은 소의 특징을 발달시키기 시작했거나 결국 소와 같은 생각을 가질 위험이 있다는 제안이있었습니다. 한 저명한 옹호자는 예방 접종을 받은 여성이 황소를 좋아할 수도 있다고 제안 했습니다.

문제는 초기 백신 회의론자들이 모든 것을 잘못 이해했다는 것입니다. 물론, 이 새로운 기술은 소의 본질을 무고한 사람들에게 전달하지 못했습니다. 우두는 평범한 바이러스에 불과했고 앞으로 수세기 동안 천연두를 멸종으로 몰아 갈 것 입니다. 그러나 그것은 또한 소와 전혀 관련이 없었을 수도 있습니다.

사실, 오늘날까지 천연두를 박멸한 바이러스가 궁극적으로 어디에서 왔는지 아무도 모릅니다. 그러나 이 미스터리한 미생물은 현재 세계보건기구(WHO)가 세계 보건 비상사태 를 선포한 원숭이두에 대해 현재 배포되고 있는 백신을 포함하여 여전히 사용되고 있습니다  .

초기 천연두 백신 샘플은 여전히 ​​전 세계 박물관에서 찾을 수 있습니다(제공: 런던 과학 박물관)

지난 50년 동안 아프리카에서 대부분 발견된 후 2022년 5월 원숭이두 바이러스가 전 세계적으로 퍼지기 시작했습니다. 그것을 퇴치하기 위해 과학자들은 이전에 천연두에 대해 사용되었던 두 가지 백신인 ACAM2000과 JYNNEOS로 눈을 돌렸습니다. 이들은 신흥 바이러스로부터 보호하기 위해 미국에서 허가된 유일한 것입니다 (EU도 최근 에 JYNNEOS 버전을 승인했습니다). 둘 다 매우 안전 하고 매우 효과적이라고 생각되지만 이 역시 퍼즐의 일부입니다.

한 세기가 넘는 기간 동안 과학계에서는 천연두 백신이 우두로 만들어졌다고 널리 가정했습니다. 이것은 여전히 ​​전 세계의 많은 웹사이트 와 커리큘럼에서 볼 수 있는 설명입니다. 그러나 백신 접종이 발명된 지 거의 150년이 지난 1939년에 분자 검사 결과 그렇지 않다는 것이 밝혀졌습니다 . 보다 최근에는 유전자 염기서열 분석을 통해 이러한 발견이 확인되었습니다. 대신, 천연두를 박멸하는 데 사용되었던 백신과 오늘날 원숭이두에 대해 사용되는 백신은 아무도 식별할 수 없는 알려지지 않은 바이러스, 즉 백신 형태로만 발견된 "유령" 병원체를 기반으로 합니다.

수십 년에 걸친 검색에도 불구하고 이 사기꾼 이 천연두 백신에 언제, 왜, 정확히 언제 나타 났는지, 또는 야생에 여전히 존재하는지 여부 는 아무도 모릅니다 . 한 가지 분명한 것은 천연두 시대를 살았던 수백만 명의 사람들이 천연두의 존재 덕분이라는 것입니다. 그것이 없었다면 현재의 원숭이두창 발병은 훨씬 더 빠르게 퍼졌을 것입니다.  

독일 로버트 코흐 연구소(Robert Koch Institute)의 바이러스학자인 호세 에스파자(José Esparza)는 “ 1939년까지 수년 동안 사람들은 우리가 천연두 백신이라고 부르는 것이 우두 와 같다고 생각했습니다. "그리고 나서 그것들이 서로 다르다는 것이 발견되었습니다. 그리고 그 이후로 우리는 우두가 하나의 바이러스이고 백시니아 가 기원을 알 수 없는 또 다른 바이러스라는 사실을 받아들였습니다."

어떻게 이런 일이 일어났습니까? 이 바이러스는 어디에서 왔을까요? 그리고 우리는 그것을 자연 숙주에서 찾을 수 있습니까?

 

매우 영국적인 고통  

 

백신을 발명한 것으로 널리 알려진 사람은 1796년에 자신의 발견을 발표한 은발의 외과의사 Edward Jenner입니다. 그가 어떻게 했는지에 대한 일반적인 이야기는 아름다운 젖 짜는 순간, 유레카 순간 및 윤리적으로 의심스러운 실험에 대한 매력적인 이야기입니다. 그러나 이것이 완전히 정확하지 않다는 것이 밝혀졌습니다.

가장 친숙한 버전은 다음과 같습니다. Jenner는 젖 짜는 사람들이 종종 인구의 많은 부분을 괴롭히는 반점 없이 비정상적으로 맑은 피부를 가지고 있음을 알아차렸습니다. 천연두에서 회복된 사람들의 최대 85% 는 상당한 수의 특징적인 얼굴 흉터를 남겼을 수 있습니다. 그는 일을 하는 동안 가벼운 우두에 걸린 사람들이 천연두에 걸릴 가능성이 더 낮다는 것을 깨달았습니다. 그것을 증명하기 위해 그는 모르는 8살짜리 소년을 전자에 감염시킨 다음 의도적으로 후자에 노출시켜 그가 여전히 취약하고 병에 걸릴지 알아보았습니다(다행히도 그는 그렇지 않았고 살았습니다).

야생에는 많은 Orthopoxvirus가 있고 많은 가능한 숙주가 있으므로 천연두 백신에 대한 기본 바이러스를 찾기가 어렵습니다(Credit: Alamy)

사실, 우연한 발견은 거의 30년 전에 글로스터셔(Gloucestershire)의 손버리(Thornbury) 시장 마을로 막 이사한 시골 의사와 함께 이루어졌습니다. 그곳에서 John Fewster는 천연두 농포의 고름을 감염되지 않은 사람의 팔에 있는 절개 부위에 문질러 천연두로부터 사람들을 보호하는 고대의 방법인 "변이"에 대한 관행을 세웠습니다.

이 절차는 수세기 동안 인도에서 티베트에 이르기까지 아시아 전역에서 사용 되었지만 Mary Wortley Montagu 부인 이 이스탄불 (당시 콘스탄티노플로 알려짐)에서 이에 대해 배우고 18세기 영국에서 대중화되기 전까지 유럽인들에게는 거의 알려지지 않았습니다. 그것이 잘 되었다면, 이 기술은 일반적으로 감염 부위에 단일 천연두 표시를 생성했는데, 이는 그 사람의 면역 체계가 바이러스를 인식하는 법을 배웠음을 나타냅니다. 상황이 악화되고 감염이 확산되면 (사례의 약 2-3%) 환자는 종종 사망했습니다.

그러나 Thornbury에서는 많은 지역 주민들이 변화에 전혀 반응하지 않았습니다. 어떤 자국도 생기지 않았으며 반복적인 시도에도 불구하고 절차는 성공하지 못했습니다. 퓨스터는 당황했다. 그러던 어느 날 한 농부가 자신이 최근에 우두에 걸렸다고 설명했습니다. 그는 이미 면역이 있었습니다.

"우두는 영국에서 [당시] 남서부에 국한되어 있었습니다."라고 은퇴한 병리학자이자 Defying Providence : 천연두와 잊혀진 18세기 의료 혁명의 저자인 Arthur Boylston은 말합니다. 그는 그것이 특별히 흔한 일은 아니라고 말했습니다. 발병은 몇 년에 한 번씩만 발생했습니다. 이 지역의 농부들은 일반적으로 천연두가 존재한다는 사실을 알고 있었지만 젊은 세대만이 천연두로부터의 보호와 연관시켰습니다.

이 민중의 지혜는 결국 Fewster와 같은 의료 학회에 다녔던 Jenner에게까지 이어진 것으로 생각됩니다.

1796년 5월 14일 Jenner 는 Blossom이라는 소에게서 잡은 유제품 하녀의 손에 있는 수두 자국에서 고름을 채취 했습니다. 이것은 8세 소년에게 예방 접종을 하는 데 사용되었습니다. 6주 후, 아이는 변이가 생겼고, 농포가 생기는 등 반응이 없었을 때 Jenner는 선구적인 기술이 효과가 있었다는 것을 깨달았습니다.  

Esparza는 "그들이 관찰한 것은 모든 폭스바이러스가 종간 면역을 생산한다는 사실을 오늘날 우리가 알고 있는 것입니다."라고 말합니다.

우연히도 종종 전문 지뢰 제거제로 훈련되는 감비아 주머니쥐 는 원숭이두의 자연 숙주 중 하나로 생각됩니다(제공: Alamy).

그러나 1939년에 이 버전의 이벤트도 난관에 부딪쳤습니다.

과학자들이 천연두 백신으로 만든 것으로 추정되는 천연두 백신에 대해 우두 항체를 테스트했을 때, 그들은 결국 동일하지 않다는 것을 발견했습니다. 이들은 완전히 다른 두 바이러스였습니다.

 

큰 그룹

 

실제로 인간은 폭스 바이러스와의 전투에서 혼자가 아닙니다. 이 광범위하고 포괄적인 가족에는 다양한 동물에서 각각 고유한 틈새가 있는 수십 개의 바이러스가 포함됩니다. 심지어 풍뎅이 에도 고유한 버전이 있습니다. 여기에는 틀림없이 인간두라고 불리는 천연두가 속하는 Orthopoxvirus 그룹 이 있습니다. 그와 함께 마두, 낙타 수두, 버팔로폭스, 토끼두, 쥐두, 원숭이두 및 너구리를 포함한 다른 포유동물 바이러스가 있습니다.

Vaccinia 는 백신이 중단되기 전에 1970년대 초 이전에 태어난 거의 모든 사람에게 천연두를 접종하는 데 사용된 이 그룹의 또 다른 구성원일 뿐입니다. 그러나 다양한 Orthopoxviruses 중에서 야생 조상을 찾는 것은 까다로운 것으로 판명되었습니다.  

한 가지 가능한 후보는 마두 입니다.

백신 접종에 관한 Jenner의 원본 논문에서 그는 우두가 실제로 "기름"으로 알려진 말에서 유래했을 수 있다는 의심을 설명합니다.

한 사례에서 버클리 백작(Earl of Berkeley)의 정원사는 자신과 함께 일하는 말들이 이 질병에 걸리는 것을 알아차리고 나중에 실수로 자신이 착유하고 있는 소 무리와 자신에게 그 병을 옮겼습니다. 25년 후, 같은 남자가 Jenner가 운영하는 변주 모임에 가족과 함께 나타났습니다. 작동하지 않았습니다. 절차를 여러 번 반복했지만 아무 일도 일어나지 않았습니다. 나중에 그 남자의 가족 전체가 천연두에 걸렸을 때 그는 "전염에 노출되어 부상을 입지 않았다".

제너는 자신이 우두나 수두에 감염되었는지, 아니면 두 가지 사이를 주기적으로 오가는 바이러스인지 알지 못한 채 계속해서 말을 이어갔습니다. 백신을 발명한 후, 그는 백신을 배포하고 투여 방식을 정교화하는 데 여생을 바쳤습니다.

그러나 "우두" 발병은 드물었고 이 기술이 인기를 얻으면서 충분한 감염 물질을 찾는 것이 큰 도전이 되었습니다. Jenner의 첫 번째 백신 접종 실험 후, 그는 질병 이 그 지역에서 일시적으로 사라 졌을 때 2년 동안 더 이상 연구를 할 수 없었습니다 .

이후 Jenner의 초기 백신 접종 시도는 보호 바이러스를 사람에서 사람으로 옮기는 것을 기반으로 했습니다. 감염되는 각각의 새로운 환자는 다른 사람에게 백신을 접종하는 데 사용할 수 있는 고름 저장소가 되었습니다. 정제 단계가 없었고 깔끔한 백신 앰플의 냉장 공급도 없었습니다.

세계 최초의 백신 회의론자들은 우두를 기반으로 한 천연두 접종에 대한 두려움에 사로잡혀 있었습니다(Credit: Wellcome Collection)

더 정교한 방법은 실 조각을 감염 물질에 담근 다음 건조시키는 것입니다. 이것은 백신을 지구 가장 먼 곳까지 빠르게 퍼뜨릴 수 있게 해주었습니다. 1800년에 Jenner 는 2,272마일(3,656km)의 여행을 통해 고름이 묻은 실 을 뉴펀들랜드로 보냈고 그곳에서 수백 명의 사람들에게 성공적으로 예방 접종을 했습니다.

아아, 이러한 기술은 완전히 신뢰할 수 없었습니다. 릴레이 체인이 끊어지면 전체 프로세스를 처음부터 시작해야 했습니다. 그것은 "우두"에 걸린 새로운 소를 찾는 것을 의미했습니다.

한 가지 해결책은 단순히 관련된 동물 기반을 넓히는 것이었고 말은 명백한 두 번째 선택이었습니다. 곧 말에서 직접 채취한 폭스바이러스가 소에서 채취한 바이러스만큼 효과가 있다는 것이 분명해졌습니다. 1817년에 Jenner는 "예방접종"을 포기하고 "말"로 모든 관심을 돌렸습니다. 그리고 여기에서 그의 유통 네트워크와 말의 수두 바이러스에 의존하는 다른 유통 네트워크가 영향을 미치기 시작했습니다.

1817년에 Jenner는 말을 탄 사람들에게서 채취한 림프액, 감염성 액체를 국립백신연구소에 보냈습니다. 런던의 이 중앙 허브에서 다른 많은 의사들에게 전달되었습니다. 이것이 우두 기반 접종이 마두로 만든 접종으로 대체되기 시작한 때였을까요? 아니면 바이러스가 항상 소에게 옮겨진 마두였습니까?

 

뜻밖의 반전

 

초기 천연두 백신 접종 이후 수백 년이 지났지만 여전히 전 세계의 박물관과 수집품에 숨어 있는 오래된 바이러스의 유물이 있습니다. 대부분 딱지와 백신 키트의 림프 형태입니다. 2017년에 Esparza가 이끄는 국제 과학자 팀이 1902년 필라델피아에서 제조된 것을  발굴했습니다 .

Orthopoxvirus는 이중 가닥 DNA로 구성된 비정상적으로 큰 게놈을 가지고 있으며 연구원들은 그들이 가지고 있던 역사적 샘플에서 거의 완전한 게놈을 한데 모으는 데 성공했습니다. Esparza는 "이 백신은 100년 이상 동안 실온에서 보관되었습니다. 분해된 유전 물질을 시퀀싱할 수 있었던 것은 정교한 현대 기술 덕분이라고 그는 말합니다.

20세기에 바이러스를 근절하는 데 사용된 것과 같은 이전 버전의 천연두 백신은 종종 사람들에게 하나의 작은 흉터를 남겼습니다(제공: Alamy)

과학자들이 발견한 것은 오랫동안 의심되는 백신 바이러스 혼합에 무게를 더했습니다. 그들이 테스트한 균주에는 우두의 증거가 없었고 대신 1976년 몽골에서 확인된 마두 바이러스와 밀접한 관련이 있었습니다. "이것이 유일한 것입니다. 우리가 가지고 있는 수두에 대한 시퀀스 - 유일한 것"이라고 Esparza는 말합니다. "…그리고 그것은 매우 비슷합니다."

그 이후로 팀은 다른 많은 역사적 백신의 염기서열을 분석했습니다. Esparza는 "31개의 샘플에서 우두를 발견하지 못했습니다.  

다른 팀에서 완료한 다른 작업 에서도 비슷한 결과가 나타났습니다. 마두 외에도 19세기 중후반 필라델피아의 백신은 브라질 고유의 바이러스인 칸타글 로 바이러스와 잘 맞았습니다. 이 바이러스 는 소에서 주기적으로 발병합니다. 다시 말하지만, 이것은 우두가 아닙니다. 수년 전에 야생으로 탈출한 천연두 백신의 후손으로 생각됩니다.

따라서 이 19세기와 20세기 초 백신의 대부분은 실제로 마두로 만든 것 같습니다. 우두는 사용되지 않았거나 놀라울 정도로 빠르게 말 사촌으로 대체되었습니다. 그러나 이것이 퍼즐의 끝이 아닙니다.

Esparza는 "아직 해결하지 못한 미스터리가 있습니다. 그의 팀은 최근에 1930년경에 발생한 천연두 예방에 사용되는 백신의 급격한 변화에 대한 증거를 아직 공개하지 않은 것으로 밝혀냈습니다. "지금 그것을 조사하고 있습니다."라고 그는 말합니다.

팀이 보다 최근의 천연두 백신의 염기서열을 분석했을 때, 그들은 이 시기에 변형을 겪는다는 것을 발견했습니다. 주로 마두로 구성되기보다는 오늘날 백신에서 발견되는 미스터리 바이러스에 주로 기반을 두고 있습니다. Esparza는 "1930년까지 마두였던 핵심 [서열]이 현대 백시니아 로 바뀌었습니다 . 이것은 Orthopoxvirus 서열이기도 하지만 우리는 그 바이러스의 기원을 모릅니다. 그것은 우두가 아닙니다."라고 말합니다.

이전 백신을 어떻게 대체했습니까? 무엇으로 만들었을까? 그리고 그것은 여전히 ​​야생에서 존재할 수 있습니까?

천연두 병변은 수일에 걸쳐 발생하여 목에서 얼굴과 사지로 퍼진 다음 신체의 나머지 부분으로 퍼집니다(Credit: Alamy)

 

사라진 바이러스

Esparza의 견해에 따르면 한 종류의 천연두 백신에서 다른 종류로의 급격한 도약은 백신이 배포된 방식에 기인할 가능성이 높습니다.

Esparza는 "[백신의] 처음 100년 동안 인간의 팔에서 팔로 보호되었습니다."라고 말합니다. "1860년에 이탈리아와 프랑스의 과학자들은 동물 백신을 도입했습니다. 바이러스를 사람에서 사람으로 옮기는 대신, 소에 다시 넣어 소에 유지할 수 있다는 것을 발견했습니다." 결국 이 대량 생산 시스템은 양, 말, 당나귀를 포함한 다른 동물을 포함하도록 확장되었습니다.

어느 시점에서 알려지지 않은 동물의 바이러스가 천연두 백신으로 사용되기 시작했습니다. 누가, 언제, 왜, 어떻게 했는지에 대한 기록은 없지만 단지 우연일 가능성이 있습니다. 누군가가 농장 동물에서 말이나 우두라고 생각했던 것을 실제로 무작위로 수확한 것입니다. 정체를 알 수 없는 사기꾼. 잘 작동해서 아무도 눈치채지 못했습니다.

1930년 이후 어느 시점에 이 미스터리한 바이러스는 가장 흔한 백신이 되었고 20세기 중반까지 전 세계적으로 수백 가지 버전이 돌았습니다. 그러다가 1966년에 WHO는 천연두 박멸 캠페인을 발표하고 이를 달성하기 위해 사용할 백신 6종만 선택했습니다. 10년이 지날수록 알려지지 않은 바이러스의 지배력은 더욱 확고해졌습니다.

그러나 지금은 어디에 있으며 왜 아무도 백시니아 의 자연 숙주를 찾지 못했습니까?

원숭이 수두의 출현은 수두 바이러스가 번성하고 있음을 시사하는 것처럼 보일 수 있지만 오랜 기간 동안 많은 바이러스가 매우 심각한 멸종 위기에 처해 있었으며 지금은 천연두만 사라진 것은 아닐 수 있습니다.

마두는 한때 유럽 일부 지역에서 정기적인 발병을 일으켰던 것으로 생각되며, 이는 흔한 일이었을 수도 있지만 , 1976년 이후 야생에서는 확인 되지 않았습니다. 이 때 말은 몽골에서 병변과 발열과 같은 증상으로 병이 나기 시작했습니다. 향상된 축산 관행과 더 나은 진단으로 인해 멸종되었을 수 있다고 생각됩니다.

Esparza는 현대 천연두 백신에 사용되는 미스터리 바이러스도 같은 운명을 맞았을 수 있다고 설명합니다. "우리는 그 가능성에 대해 추측했습니다."

마두는 초기 천연두 백신을 만드는 데 사용되었을 수 있습니다.  지금은 멸종된 것으로 여겨진다(Credit: Alamy)

그러나 Esparza는 충분한 연구가 이루어지지 않았다고 한탄합니다. 천연두가 박멸된 후, 그 친척에 대한 연구에 대한 관심은 고갈되었고 오늘날에는 우두 의 조상일 수 있는 것과 같은 새로운 폭스바이러스를 식별하는 연구 그룹이 거의 없습니다 .  

"따라서 현재의 [ 원숭이두 ] 발병은 더 많은 과학을 자극할 것입니다. 즉, 더 많은 작업 경쟁을 의미합니다."라고 Esparza가 웃습니다.    

 

신선한 사용

 

사실 오늘날 미스터리 바이러스는 그 어느 때보다 유용합니다.

원숭이두는 설치류와 인간이 아닌 영장류 를 감염시키는 경향이 있는 열대 중앙 아프리카에서 일반적으로 발견되는 천연두의 가까운 친척입니다 . 사촌보다 잡기가 어렵고, 주로 체액이나 침구와 같은 오염된 물건과의 긴밀한 접촉에 의해 전염됩니다. 천연두와 달리 원숭이두는 거의 치명적이지 않지만 성병과 유사한 더 심각한 사례 가 보고되었습니다 . 그것은 보통 열을 일으키고, 고름으로 가득 차고 극도로 고통스러울 수 있는 병변이 뒤따릅니다.  

원숭이 수두 바이러스는 1970년에 처음 발견되었으며 최근까지 감염은 대부분 아프리카에 국한되었습니다. 그러나 2022년 5월, 전례 없는 확산 으로 전 세계에 퍼지기 시작했습니다 . 이를 늦추기 위해 많은 국가에서 수백만 회에 걸쳐 두 가지 백신을 주문했습니다. 둘 다 1930년대에 지배적인 천연두 백신이 된 동일한 불가사의한 바이러스의 직계 후손입니다.

먼저 생명공학 회사인 Bavarian Nordic에서 개발한 JYNNEOS 백신이 있습니다. 이 새롭고 안전한 버전의 오래된 천연두 백신은 1960년대에 우연히 개발되었는데, 그 때 한 과학자가 수년간 닭 배아 에서 키웠던 터키의 우두 변종 주식 이 돌연변이 되었음을 발견했습니다 .

나중에 JYNNEOS 백신으로 개발 된 변형 백시니아 바이러스 Ankara(MVA) 는 너무 변형되어 닭 배아에서 여전히 더 많은 복제를 만들 수 있지만 인간에서 복제할 수 있는 능력을 상실했습니다. 연구원들은 이것이 예방 접종에 사용하는 것이 더 안전하다는 것을 빨리 깨달았습니다. 이전 버전은 1980년에서 2018년 사이에만 1억 5천만-2 억 명의 생명 을 구한 것으로 생각 되지만 드문 경우에 신체를 통해 퍼지는 감염으로 이어질 수 있습니다. 이 새로운 백신은 덜 위험한 대안이었습니다. 

처음에는 MVA가 널리 사용되지 않았습니다. 1960년대에는 백신이 이전 버전만큼 효과적인지 아직 명확하지 않았기 때문에 대부분 면역 저하자에게 보너스 주사로 제공되었습니다. 그러나 다른 동물과 군대 요원 에 대한 실험 은 그것이 효과가 있을 가능성이 있음을 시사했기 때문에 오늘날 수요가 많습니다.

천연두 백신이 우두를 기반으로 한다는 생각은 수세기 동안 존재해 왔습니다(Credit: Wellcome Collection)

다른 백신인 ACAM2000은 현재 원숭이 수두 발병에서 덜 선호되는 옵션입니다. 천연두 박멸에 사용되는 백시니아 균주 의 대안으로 2000년대 초 처음 개발된 이 백신 은 테러리스트의 천연두 공격과 같은 비상 사태를 위해 미국 과 영국 을 비롯한 전 세계 여러 국가에서 비축하고 있습니다.

ACAM2000이 원숭이두에 대해 사용되었다는 최근 보고가 있지만 아직 라이센스가 없습니다. 대다수의 사람들에게 안전하지만 몇 가지 위험이 있습니다. 인체에서 자신을 복제할 수 있으므로 면역이 저하된 사람들에게는 적합하지 않습니다.

2022년 7월을 기준으로 미국 정부는 두 가지 천연두 백신의 약 700만 도즈를 내년에 도착하도록 명령했으며 현재 전 세계적으로 부족 합니다. 아이러니하게도 원숭이두 발병은 애초에 천연두 예방 접종을 중단 했기 때문에 가능했을지도 모른다는 생각입니다 .

Esparza는 "지금 우리가 원숭이 수두에 대해 보고 있는 것은 매우 흥미롭습니다."라고 말합니다. "천연두는 1980년에 근절을 선언했습니다. 그 이후로 천연두 예방 접종은 대부분의 국가에서 중단되었고 모든 Orthopox[바이러스]에 대한 인구의 면역력이 감소했습니다. 그리고 그것이 아마도 세계에서 원숭이두가 출현한 원인일 것입니다."   

다른 바이러스도 같은 기회를 포착할 수 있습니다. 우두(백신에 사용되는 오인 버전이 아니라 이번에는 실제 거래)가 이제 소에서는 드물지만 전 세계 설치류에서는 여전히 풍토병입니다. 그리고 1970년대 초 대규모 천연두 예방 접종이 중단된 이후 로 어린이에게서 점점 더 많은 사례가 보고되고 있습니다 .  

오늘날 사람들은 쥐에게서 우두에 걸릴 가능성이 가장 높거나 야생의 설치류에게서 옮긴 고양이에게서 감염될 가능성이 가장 높습니다. 한 가지 특이한 경우에는 서커스 코끼리 에게서 감염 되었습니다. 대부분의 감염은 경미하여 손이나 얼굴에 수두 병변을 생성하며 원숭이 수두와 달리 아직 사람에서 사람으로 전염되지 않습니다.

그러나 사망자 가 발생 했습니다 . 그리고 원숭이두와 마찬가지로 사례의 증가는 광범위한 천연두 예방 접종의 종료와 관련이 있습니다. 일부 전문가 들은 우두 를 새로운 건강 위협 으로 묘사 하기까지 했습니다 .

따라서 우두 는 여전히 수요가 많습니다. 그러나 인류가 가장 좋아하는 폭스바이러스가 어디서 왔는지 알 수 있을까요? Esparza는 회의적입니다. 그는 "우리는 여전히 답보다 질문이 더 많다"고 말하지만, 그와 그의 동료들이 약간의 진전을 이뤘고 앞으로 몇 달 안에 이 미스터리에 대한 더 감질나는 세부 사항을 공개할 것이라고 암시합니다.

천연두 백신이 없다면 세상이 근본적으로 다른 곳이 될 것이라는 데는 의심의 여지가 없습니다. 수천 년 동안 사람들을 변형시키고 죽이는 고대 전염병과 씨름하고 있습니다. 그리고 19세기 초와 마찬가지로 우리는 인간 소로 변하는 것보다 예방 접종을 피하는 것이 훨씬 더 두렵습니다...