자외선 차단제가 일광화상을 예방하기에 충분하지 않은 이유

5가지 간단한 단계는 호주가 높은 피부암 발병률을 낮추는 데 도움이 되었으며 다른 사람들이 태양 아래서 안전하게 지내는 데 도움이 될 수 있습니다.  피부암 발병 위험을 낮추는 데 있어 아동기와 청소년기는 중요한 시기입니다. 연구 에 따르면 생후 첫 20년 동안 태양에 노출되는 양은 피부암 발병 가능성을 상당한 정도로 결정합니다. 어린 시절이나 10대에 일광화상을 입는 경우가 단 한 건만 있어도 나중에 피부암의 가장 심각한 형태인 흑색종이 발병할 위험이 두 배로 증가하는 것으로 밝혀졌습니다 .

호주는 강렬한 태양으로 인해 피부암 발병률이 영국과 미국의 약 두 배인 세계에서 가장 높은 피부암 발병률을 보이는 국가 중 하나입니다. 실제로 흑색종은 20~39세의 호주인에게 가장 흔한 암 이며, 워낙 흔하여 호주의 '국가암'으로 알려지게 되었습니다(미국에서는 해당 연령대에서 세 번째로 흔한 암임 ). . 그러나 그 위협에 대응하여 이 나라는 피부암 예방을 위한 세계에서 가장 효과적인 조치를 개발했습니다. 이는 더 더운 여름에 대처하는 다른 국가들에게 강력한 교훈을 제공합니다.

 

조기 태양 보호가 큰 차이를 만들 수 있으므로 호주 전문가의 핵심 메시지 중 하나는 가족이 태양으로부터 오는 자외선(UV) 복사의 위험을 인식하고 몇 가지 간단한 보호 조치를 취하라는 것입니다.

호주 남동부에 있는 빅토리아 암 위원회의 프로그램 관리자인 Justine Osborne은 "UV 종류는 건강한 세포의 DNA를 '재핑'합니다."라고 말했습니다. "자외선 노출이 사라지면 세포가 스스로 복구하지만, 자외선을 지속적으로 가하면 복구할 기회가 없습니다. 이때 피부암이 발생합니다." 2019년 전 세계적으로 피부암은 670만 명에서 진단 되었으며 118,000명이 사망했습니다.

 

얇은 피부는 보호가 필요합니다

 

자외선 차단제에 대한 대부분의 지침은 성인과 어린이 모두에게 적용되지만, 유아를 일광 화상으로부터 보호하려면 다른 접근 방식이 필요합니다. 암 협의회에 따르면 선크림은 생후 6개월 이하의 아기에게 절대 사용해서는 안 되며, 1세 미만의 어린이는 자외선에 직접 노출되어서는 안 됩니다. 대신, 아기를 위한 적절한 보호 장치에는 공기가 통할 수 있는 가볍고 헐렁한 옷, 빽빽한 ​​그늘, 질식 위험이 없는 부드러운 모자가 포함됩니다.

Osborne은 "아기의 피부는 매우 얇고 민감하며 아기는 물건을 빨기 때문에 자외선 차단제를 섭취할 수 있습니다."라고 말합니다. 영유아는 자외선에 특히 취약하기 때문에 자외선 지수가 3 이상일 때 잘 보호해주는 것이 정말 중요하다”고 말했다. 세계보건기구(WHO)의 UV 지수는 특정 요일과 장소에 태양으로부터 오는 자외선의 강도를 측정하며, 범위는 0(낮음)에서 11(극단) 이상입니다. 숫자가 높을수록 피부와 눈에 대한 잠재적인 손상이 증가하고 더 빨리 발생할 수 있음을 의미합니다.

미국, 친코티그 섬에서 열리는 연례 조랑말 수영 대회 전에 한 어머니가 딸의 얼굴에 자외선 차단제를 바르고 있습니다(제공: Maddie Meyer/The Washington Post via Getty Images)

어린이의 일광 화상은 열사병과 같은 관련 질환 을 겪을 가능성이 더 높기 때문에 특히 위험할 수 있습니다 . 전문가들은 어린이용으로 고안된 자외선 차단제를 사용하고 먼저 피부의 작은 부분에 크림을 테스트할 것을 권장합니다. Osborne은 "자외선 차단제에 대한 진정한 알레르기는 매우 드물지만 발생하는 경우 일반적으로 자외선 차단 특성보다는 자외선 차단제의 추가 성분(향수 등)으로 인해 발생합니다."라고 말합니다.

그녀는 자외선 차단제가 과열되면 성분이 분리되기 시작하여 효능을 잃기 때문에 30C(86F) 이하에서 보관해야 한다고 지적합니다. "해변에 있다면 선크림을 음료와 함께 쿨러 박스에 보관하세요. 차 글러브 박스에 보관하지 마세요. 소중한 것으로 취급하세요."

 

선크림은 얼마나 사용해야 하나요?

 

더 어두운 색소 피부는 일반적으로 햇볕에 타는 데 더 오랜 시간이 걸리지만 모든 피부 유형은 태양에 의해 손상될 수 있습니다 . 자외선 지수, 피부 타입 등의 요인에 따라 10분만에 일광화상이 생길 수 있다. 자외선 노출은 일광 화상을 일으키지 않더라도 피부암의 위험을 높일 수 있습니다 . 최근 몇 년 동안 연구에 따르면 태양 노출 은 유색 피부를 비롯한 다양한 피부 유형 에서 조기 노화를 유발할 수 있습니다 .

"자외선은 온도와 관련이 없습니다. 춥지만 맑은 날에는 일광 화상을 입을 수 있습니다. 흐린 날에도 일광 화상을 입을 수 있습니다. 너무 늦을 때까지 그것을 느끼지 못합니다"라고 방사선 학자인 Stuart Henderson은 말합니다. APNSA(Australian Radiation Protection and Nuclear Safety Agency)의 과학자. 그는 자외선 차단제가 피부에 안전하지만 자외선 차단제의 양과 적용 방법은 개인마다 상당히 다르다는 사실을 발견한 호주 의 자외선 차단제의 효과 및 사용에 대한 리뷰를 공동 저술했습니다 .

자외선 차단제는 최후의 수단이어야 한다 - 스튜어트 헨더슨

자외선 차단제는 생후 6개월 이상 어린이의 일광화상을 예방하는 효과적인 방법 입니다. 그러나 올바른 사용법에 대한 혼란 이 널리 퍼져 있습니다 . 해로운 신화 (일광화상을 방지하는 가짜 태닝 등) 와 함께 연구에 따르면 사람들은 종종 충분한 양의 자외선 차단제를 바르지 않습니다. 어떤 사람들은 자외선 차단제 자체가 완전한 보호 장치라고 생각합니다.

"자외선 차단제는 갑옷이 아닙니다. 다른 보호 조치와 함께 사용해야 합니다."라고 Henderson은 말합니다. "일반적으로 피부를 보호할 다른 방법이 없을 때 최후의 수단으로 생각해야 합니다."

호주에서 암 위원회는 의복, 그늘, 챙이 넓은 모자 및 선글라스의 네 가지 태양 보호 조치를 권장합니다. 그들의 사용은 호주의 특정한 흑색종 위험에 대응하여 수십 년 전에 호주에서 시작된 비정상적으로 성공적인 건강 캠페인을 통해 대중화되었습니다.

호주 멜버른의 플레밍턴 경마장에서 한 경주자가 어린이에게 자외선 차단제를 바르고 있다(제공: Daniel Pockett/Getty Images)

슬립, 슬롭, 슬랩

 

호주 여성의 흑색종 발병률은  유럽 여성보다 10배 높습니다 . 남성의 경우 20배 높습니다 . 이것은 부분적으로 기후 조건과 지구의 궤도가 완벽하게 원형이 아니라는 사실 때문입니다. 남반구는 여름에 북반구가 여름에 있을 때보다 여름에 태양에 더 가깝습니다. 결과적으로 태양은 UV 비율이 상대적으로 더 높은 호주와 같은 곳에서 더 강렬하게 느껴집니다. (참고로, 지금까지 기록된 최고 수준의 자외선 은 2014년 볼리비아 안데스 산맥에서 발생했으며 UV 지수는 43입니다.)

1981년, 자외선의 위험성이 명백해지자 당시 빅토리아주 항암 위원회는 40년이 지난 지금까지 계속되고 있는 교육 캠페인을 시작했습니다.

Slip, Slop, Slap 캠페인으로도 알려진 SunSmart 캠페인은 Syd라는 쾌활한 갈매기를 사용하여 사람들이 "셔츠를 입고, 자외선 차단제를 바르고, 모자를 찰싹 때리기"를 장려했습니다. 결정적으로, 그것의 중심 메시지 중 하나는 자외선 차단제만으로는 충분하지 않다는 것입니다. 옷으로 가리고 그늘을 찾는 것도 중요합니다. 호주에서 가장 성공적인 지역사회 건강 캠페인 중 하나로 간주되며, 그 이유는 지속성, 일관성 및 충분한 자금 지원 때문입니다.

"SunSmart 캠페인이 시작된 1980년대 이후 빅토리아에서는 60세 미만, 호주에서는 50세 미만의 흑색종 발병률이 감소했습니다."라고 Osborne은 말합니다. "이것은 태양을 포용하고 태닝하는 것을 좋아하는 사람들의 집단입니다. 보호 조치를 취하라고 말하는 것은 큰 요청이었고 큰 문화적 변화였습니다."

메시지는 지속적으로 강화되어야 합니다 - Phil Barker

"Slip, Slop, Slap 캠페인이 태양 노출에 대한 대중의 인식을 높였으며 우리의 행동에 큰 영향을 미쳤다는 데는 의심의 여지가 없습니다."라고 울런공 대학교의 명예 화학 수석 연구원인 Phil Barker가 말했습니다. "그러나 새로운 세대의 부모와 자녀를 교육하기 위해서는 메시지가 지속적으로 강화되어야 합니다."

실제로 최근 호주에서 일광 화상의 놀라운 사건이 보고되었습니다. 빅토리아주 응급실의 일광화상 사례에 대한 보고서에 따르면 2018-19년 여름에는 2004년 이후 두 번째로 많은 사례가 발생했습니다. 일광화상에 대해 병원에 내원한 2명 중 1명은 어린이와 청소년이었고 5명 중 1명은 9세 미만의 어린이였습니다. 나이.

 

전화로 태양 경고

 

호주에서 개발되고 Cancer Council Victoria, ARPNSA 및 기타 조직이 공동 설계한 앱은 사용자에게 해당 지역의 UV 지수를 표시하여 피부암 피부암 예방을 돕는 것을 목표로 합니다. 글로벌 버전인 무료 SunSmart Global UV 전화 앱 은 올해 세계 보건 기구와 그 파트너에 의해 출시되었습니다. Barker에 따르면 이 앱은 새로운 목적지에서 휴가를 보내는 사람들에게 특히 도움이 될 것입니다.

"낯선 곳으로 가려면 예상되는 UV 지수가 무엇인지 확인하고 그에 따라 자외선 차단 전략을 수정하십시오."라고 Barker는 말합니다.  

Barker는 현재 호주의 극한 노출 조건에서 피부를 보호하도록 특별히 설계된 "차세대" 자외선 차단제를 개발하기 위해 노력하고 있습니다. 그는 2026년까지 시장에 출시될 수 있다고 추정합니다.

매사추세츠주 글로스터의 굿 하버 비치에서 해변가가 딸을 도와 자외선 차단제를 바르고 있다(제공: Craig F. Walker/The Boston Globe via Getty Images)

선케어의 미래는?

 

그리피스 대학교 공중 보건 선임 연구원인 엘케 해커는 사람들에게 자외선 차단제를 다시 바르도록 상기시키는 새로운 방법을 개발하는 것은 과학자들이 연구하기 어려운 분야가 될 수 있다고 말합니다. "우리는 실험실에서 개발된 기술이 실제 세계에서 유용한지 여부를 알아야 하지만 과학자들이 사람들을 잠재적으로 자외선 차단제를 바르지 않을 위험한 환경에 가두는 것은 도덕적으로 부적절합니다."

그러나 Queensland University of Technology의 Hacker와 그녀의 팀은 사람들이 자발적으로 4시간 이상 태양 아래에 앉아 있는 환경인 크리켓 경기를 발견했습니다.

팀 은 호주 브리즈번에서 2017년 4일 간의 Ashes Test 동안 자외선 차단제를 다시 바르도록 사람들에게 알려주는 UV 감지 스티커의 효과를 연구했습니다 . 스티커는 UV에 반응하여 색상이 바뀝니다. 총 428명이 연구를 완료하여 동종 연구 중 최대 규모가 되었습니다. 썬크림을 갓 바를 때는 스티커가 투명했고, 썬크림이 다 떨어져서 다시 덧바를 때가 되면 스티커의 색이 보라색으로 바뀌었다. 무료 자외선 차단제를 제공받았지만 스티커는 제공하지 않은 대조군도 있었습니다. 스티커 그룹에는 무료 자외선 차단제와 스티커가 제공되었습니다.

이 스티커는 자외선 차단제를 다시 바르는 빈도를 높이는 것으로 밝혀져 통제 그룹의 68%와 비교하여 귀뚜라미 관람객의 80%가 자외선 차단제를 다시 바르도록 유도했습니다. 그러나 결과는 또한 자외선 차단제 사용의 어려움을 강조했습니다. 스티커를 붙인 39명의 사람들이 태양에 너무 오랫동안 노출되었거나 자외선 차단제를 제대로 다시 바르지 않았기 때문에 여전히 햇볕에 화상을 입었습니다.

" 이전 연구 에 따르면 사람들은 피부를 덮기 위해 권장되는 두께의 절반만 바르는 경우가 있습니다."라고 Hacker는 말합니다.

정확한 양은 제곱센티미터당 2밀리그램으로 성인의 경우 자외선 차단제 7티스푼에 해당합니다. 이는 각 팔과 다리에 1티스푼, 몸통에 2개, 얼굴, 목 및 귀에 1티스푼을 더한 것과 같습니다. 2시간마다 다시 적용해야 합니다.

UV 감지 스티커는 사람들에게 자외선 차단제를 다시 바르도록 상기시켜줍니다(제공: Queensland University of Technology)

자외선 차단제 기초

 

전문가들은 자외선 차단 지수(SPF)가 30 이상인 광역 자외선 차단제를 바르고 외출 20분 전에 바르는 것을 권장한다. 이렇게 하면 피부의 모공 속으로 스며들 수 있고 즉시 빗질을 하거나 땀을 흘리는 것을 방지할 수 있습니다. 수영을 하고 수건으로 닦거나 운동을 하고 땀을 흘리는 등 외출을 했다면 다시 신청해야 합니다. "아이들의 경우에도 동일한 규칙이 적용됩니다."라고 Henderson은 말합니다.

로션은 에어로졸보다 더 효과적일 수 있으며 연구에 따르면 에어로졸은 바람이 많이 부는 조건에서 보호 효과가 충분하지 않을 수 있습니다. 해커의 그리피스 대학(Griffith University)에서 최근 연구에서 5가지 에어로졸 자외선 차단제를 테스트한 결과 에어로졸 자외선 차단제 의 28~93%가 시속 20km의 바람에서 손실되고, 바람이 시속 10km로 떨어질 때 에어로졸 자외선 차단제의 32~79%가 손실되는 것으로 나타났습니다. 이러한 바람은 호주 해변에서 일상적인 조건으로 간주됩니다.

해커는 "어떤 경우에는 에어로졸 자외선 차단제를 팔다리당 최대 250초 동안, 또는 병의 가치보다 더 많이 뿌려야 전신을 적절히 보호할 수 있습니다."라고 말합니다.

어떤 사람들은 태양을 완전히 피하는 것을 고려할 수도 있지만 Barker는 그것이 실용적이지도 건강에 좋지도 않다고 말합니다. 다른 사람들도 동의합니다.

"우리 몸은 비타민 D 생산을 위해 약간의 햇빛이 필요하며, 특히 어린 시절에 야외에서 뛰는 것에는 다른 이점이 있습니다. 아이들이 야외에서 충분한 시간을 보내지 않고 근시가 발생하는 것과 관련이 있습니다."라고 Henderson은 말합니다.

대신, 자외선이 더 낮은 하루의 시작과 끝에서 여름 햇살을 즐기는 것이 좋은 선택입니다 . 호주에는 이에 대한 또 다른 연상법이 있습니다. 11시에서 3시 사이에 나무 아래로 미끄러져 들어가십시오.